浙醫在線聯合浙江大學醫學院附屬杭州市腫瘤醫院和杭州市抗癌協會，共同推出“名醫專家話腫瘤”系列。邀請市腫瘤醫院的知名腫瘤專家，為廣大讀者進行專業權威的防癌科普。

今天，我們邀請杭州市腫瘤醫院副院長夏冰主任醫師，聊一聊關于腫瘤多學科診治的話題。記者 俞茜茜 通訊員 謝文竹

以下為夏冰副院長口述——

前不久，69歲的李大伯回到杭州市腫瘤醫院復診。再次見面，他看上去神采奕奕，開心地告訴我，他原以為自己等不到小外孫出生了，沒想到現在能吃能睡，體力也不錯，平常釣魚、畫畫，還能陪小外孫玩，終于能好好享受退休生活了!

四年前，李大伯剛退休，女兒即將生寶寶，他以為自己馬上可以過上含飴弄孫的閑暇生活，誰知道命運卻和他開了個玩笑。

當時，李大伯連續好幾個月胃部不適，伴有反酸、燒心、打嗝等癥狀。起初以為可能是消化不好，為了放心起見，他去醫院預約了胃鏡檢查。結果晴天霹靂，胃鏡檢查竟同時發現了胃腺癌和食管低分化神經內分泌癌。隨后的全腹部CT檢查提示，李大伯的胃癌已經處于晚期，已經有腹腔內多發淋巴結轉移。

李大伯去當地醫院的胃腸外科就診，醫生認為他同時患有兩種惡性腫瘤，且胃癌已經轉移至腹腔，食管癌的類型又比較少見，直接手術的難度非常大。一家人輾轉了好幾家醫院，也都認為比較棘手，且不同專家給出的治療意見也不一樣，這讓李大伯陷入了深深的絕望。

就在這時，李大伯打聽到我們的胸部腫瘤多學科團隊在治療疑難腫瘤方面有著豐富經驗，于是抱著試試看的心態來的。

我們聯合多學科不同領域的專家仔細地分析了病情，針對李大伯的情況以及他對手術的強烈意愿，制訂了個體化的治療方案。

我們先為李大伯進行放療，同步化療以及免疫治療，放化療、免疫治療結束后，復查CT提示大伯胃、食管以及周圍淋巴結的腫瘤明顯縮小，于是給大伯做了食管下段以及全胃的切除手術，術后再次給予化療聯合免疫治療。

就這樣，在腫瘤內科、腫瘤放療科、胸外科、影像科、病理科、護理等領域專家的共同努力下，李大伯身體里的腫瘤基本上找不到了，從診斷到現在將近4年的時間，經過MDT多學科的保駕護航，從目前的情況看，李大伯的恢復情況非常好，看上去完全不像是一個腫瘤患者。

影響癌癥治療的因素有很多，其中規范化治療是癌癥治療取得成功的先決條件。以循證醫學為指導的個體化綜合治療，是目前癌癥治療的基本原則。

腫瘤的發病機制較為復雜，治療方法亦多種多樣，雖然每種治療方法都有自己獨特的優勢，但單科診療已經很難發揮最佳效果，突出個體化治療和綜合全面治療策略的多學科聯合“一站式”診治(MDT)逐漸成為腫瘤治療的最佳途徑。

在MDT模式中，腫瘤患者在治療前可得到由腫瘤內外科、放療科、影像科、病理科等相關學科專家組成的專家團隊的綜合評估，以共同制訂科學、合理、規范的治療方案，減輕患者痛苦，患者在得到最規范診療的同時，也免受多次奔波之苦。

打破學科之間的壁壘，受益的不僅僅是患者，更能拓寬、提升醫生解決臨床實際問題的思維，提高診治質量;同時，也能進一步提升醫生臨床研究的能力。在MDT討論的過程中，每一位參與的醫生可以打破專業局限，接觸到不同領域的醫學知識，同時帶動整個團隊和各學科的提升。

夏冰

博士、主任醫師、碩士研究生導師，杭州市腫瘤醫院黨委委員、副院長。從事胸部惡性腫瘤的放射治療，擅長多模態影像指導下個體化放療靶區設計、立體定向放射治療的臨床實施、放射性心肺損傷的防治等，以分中心PI或sub-I參加國際和國內多中心肺癌、食管癌相關臨床研究20余項。以第一作者或通訊作者發表論文30余篇，其中SCI收錄20余篇，副主編專著2部，主持國家級、省部級及市級科研項目5項。部分研究成果被NCCN指南收錄，多次榮獲中華醫學科技獎、浙江省科技進步獎。

兼任中國抗癌協會腫瘤放射治療專業委員會全國委員，中華醫學會腫瘤放射治療專業委員會全國青年委員，中國臨床腫瘤學會(CSCO)腫瘤放射治療專委會委員，世界華人醫師協會放療協作組常務委員，中國抗癌協會肺癌專業委員會青年委員，浙江省醫學會腫瘤放療專委會委員，浙江省抗癌協會肺癌專業委員會委員，杭州市抗癌協會肺癌專業委員會副主任委員。