“外省就醫結算太方便了!”來自安徽合肥的張先生在浙江省腫瘤醫院為72歲的父親辦理異地就醫結算，他終于不用為了醫藥費報銷兩地奔波了。

張先生的父親患有肺癌。之所以選擇來浙江省腫瘤醫院看病，主要是看中浙江醫療資源好、醫生服務也好。去年，還沒有實現門診慢特病異地就醫直接結算前，需要拿著門診發票去當地報銷，不僅麻煩，等待的時間也很長。

“每次來看門診，金額都不一樣。因為用的是靶向藥，費用從幾千到上萬元之間不等。聯網之后，只要在網上備案、帶上醫保卡就能直接在醫院結算，非常方便。”張先生說。

異地就醫結算主要包括住院費用和門診費用兩大類。相比住院，門診醫療服務需求頻次高、人次規模大、就診范圍更為分散。

為了減輕患者墊資的經濟負擔及減少患者回當地報銷的麻煩，早在國家平臺開通跨省異地就醫直接結算前，浙江省腫瘤醫院在2015年就主動和來院就診較多的鄰近省份地市如安徽黃山、江西上饒、安徽宣城等地區建立了點對點的跨省就醫直接結算平臺，在上述地市正式接入國家直接結算平臺前，通過“點對點”平臺直接結算4971人次，醫保結算金額8157.4萬元。

據省腫瘤醫院黨委委員、副院長朱滔介紹，國家自去年第四季度啟動門診慢特病(包括規定病種門診)跨省直接結算試點以來，杭州目前有三家醫院可以跨省聯網結算，分別為浙江省腫瘤醫院、浙江省人民醫院和浙江省中醫院。

醫保物價部主任吳風琴介紹，各地對規定病種的概念都不一樣。在杭州，惡性腫瘤、移植后的抗排異治療及精神病等9個病種都屬于規定病種門診范疇。自2021年起至今年6月30日，省腫瘤醫院已完成門診跨省直接結算9710人次，醫保結算金額452.6萬元。

“規定病種門診跨省直接結算在門診治療，對患者來說帶來很多實惠。例如，對省市本級參保人來說，看普通門診都有一千元的起付線。如果他辦了規定病種門診就不設起付線。還有，普通門診的報銷待遇都低于住院患者，而規定病種門診患者盡管是在門診看病，但報銷待遇是和住院一樣的，比例較高。”吳風琴說。

記者 林琳 通訊員 馬華君 王屹峰

(為保護患者及其家人隱私，文中人物均為化名)